《“数智哨兵”守护全生命周期健康》 样稿参考
“叮——”王大伯的儿子在王大伯出院当天收到一条来自浙大二院互联网医院的短信推送,解决了他的燃眉之急:“出院康复期间,如有需要,可使用浙大二院互联网医院平台,医生在线提供咨询、预约挂号、续方、开单等服务。”
近日,75 岁的王大伯出现了畏寒、发热、呼吸困难等症状。另外,王大伯还有高血压、糖尿病等病史,这对他的病情更是雪上加霜。王大伯的儿子在互联网医院的智能导诊界面输入王大伯的症状,了解到自己应该带父亲去呼吸内科治疗,于是他连忙在平台预约挂号并带着老人来院就诊。医生建议王大伯住院治疗,他儿子又通过线上入院服务的指引,顺利地带老人完成了导检单上的所有检查,并在线观看了入院宣教视频。
经过一段时间的住院调理,王大伯的病情逐渐稳定,身体状况也得到了改善,顺利出院。出院后,王大伯的血糖一直未得到良好的控制,正纠结要不要再次去医院时,王大伯又收到了院后随访推送。通过推送指引,王大伯的儿子在互联网医院上咨询了医生,在线配了降糖药,并预约了下次复查的检查检验项目。
“既不用去医院,还能用医保支付,省时省力,真是太方便了!我还能直接在线上帮我父亲向医生咨询慢病管理的问题,在专科专病中心找宣教视频给他看,相当于请了一个家庭医生。”王大伯的儿子不禁感叹。要知道,之前每次配药、开检查单、复诊、咨询医生,他都要带父亲特地往医院跑一趟,常常需要请假不说,父亲来回奔波更是劳累伤身。现在,这些问题都解决了。
数智技术不仅提供了底层技术支撑,更通过新的思维方式和管理方式,为医院提升医疗服务种类、数量和质量提供了新的途径,驱动医院在临床诊疗、患者服务、科研教学、管理创新等方面实现深刻变革。数智技术的核心优势在于具有连接力和算力。连接力是“互联网+”时代的特质,决定了数据和信息的流转能力。算力指的是处理、计算、分析海量数据并实现结果输出的能力,是云计算、大数据、人工智能等技术的基础底座。
浙大二院利用数智技术赋能打造的“数智哨兵”——云端互联网医院平台,是患者全生命周期健康的守护者。浙大二院互联网医院利用数智技术,打造“连接力+ 算力”新型互联数智多维服务体系,实现了院区之间高效率协作和同质化发展,为大型公立医院的多院区管理和高质量发展提供范式借鉴。互联数智多维服务体系以数智技术为建设底座,首先基于5G、物联网、区块链等通信和传输技术的连接力打通多院区壁垒,实现优质资源共享与数据互联互通,再以算力驱动云计算、大数据、人工智能技术提炼医疗数据价值,推动数据价值覆盖患者“诊前—诊中—诊后”全生命周期的医疗服务和应用,最终回归患者本位,以最短的时间、最高的质量、最精准的服务满足患者的多元就医需求,实现效率医疗。
患者与医护人员是互联网医院平台的主体使用者,医患需求是互联网医院建设与发展的第一驱动力。疾病谱变化、健康意识提升、消费习惯改变等各类因素都会带来新的需求。近年来,受新冠肺炎疫情影响而爆发的线上就医需求加快了互联网医院的系统布局和整体进程。抓准患者和医护人员的实际需求点,以需求为导向带动线上业务流程的设计,促进互联网医院进一步完善布局,是提升患者就医体验和医护诊疗效率的关键所在。
作为互联网医院建设的职能部门,网络医学中心建立了一套成熟的医患需求采集体系。在患者侧,互联网医院平台提供“投诉建议”和“人工电话客服”入口,并成立互联网医院客服团队,用于实时接收、采集、处理患者在线上和线下就医过程中遇到的问题与产生的需求。投诉建议信息以表单的形式流入后台后,系统会根据问题性质自动分类,经需求管理员审核后分流至相关职能科室,由职能科室进行处理和反馈。在此过程中,需求管理员也将分析和记录患者的新需求,形成系统的需求分析报告,提交科室进行讨论。在医护侧,网络医学中心成立了医护助理团队,负责对接医护人员的需求并进行上报;医护人员或其他职能科室也可通过院内OA 系统,向网络医学中心上报需求。通过这样的需求采集体系,网络医学中 心建立了与医护人员和患者实时、持续沟通同步的渠道,能够精准地获取患者与医护人员的最新需求,并在客户服务中心、IT中心、医务部、护理部、医保办等部门的高效协同下,合理地配置全院的优质资源,完成新功能的建设与运行。
当前,国内整体医疗资源分布不均,即使是在同一家医院,在一院多区建设过程中,受运转成本、院区地理位置、优质资源总量等因素的限制,各院区人力资源、设备物资、后勤保障等也难以形成统一配置标准,导致服务同质化水平受限。近年来,国家相继出台政策文件,要求促进优质医疗资源提质扩容、均衡区域布局。浙大二院互联网医院在优质医疗资源有限的情况下,建立了较为完善的资源整合机制,用好5G、物联网、大数据、人工智能等新一代数智技术的连接能力,提高人与人、人与物、物与物的连接效率,打通地域和院区的壁垒,整合和盘活全院线上资源及线下资源。
首先,面向患者,浙大二院互联网医院打造了直达多院区医疗资源的统一数字前门。为最大限度地扩大用户触达面,互联网医院设置App、PC 网页端、支付宝、微信小程序等多端入口,各端入口统一身份认证,映射院内唯一身份索引,与院内信息系统实现“端到端”打通,促进多院区医疗资源横向联动,推动院区间资源分布均衡。
其次,面向医护人员,浙大二院互联网医院构建了跨院区学科协同体系:通过打造创新性多院区5G 平台,赋能线上交班、远程急救、远程MDT、线上会议等跨院区、多学科协同场景,实现临床、科研、服务、管理全方位效率PG电子网站提升。
最后,面向医联体,浙大二院互联网医院形成“数智山海”医疗协作网,推进互联网医院远程医疗、“互联网+ 护理”四级联动、5G区域智慧急救、5G 远程手术协同等平台建设,推进医疗资源纵向贯通。横纵协同,有序优化,浙大二院与医联体内医疗机构共同推动优质医疗资源提质扩容,均衡区域布局。
随着我国慢性病人群比例增高,居民的健康意识不断提升,为专科专病患者提供更精细化的服务和全生命周期健康管理的重要性日益凸显。国家多项政策要求加强临床专科建设,提升同质化服务水平和患者健康管理服务质量。相应地,互联网医院不应仅局限于将普适功能向线上搬运,而应着重提升线上健康服务标准和深度,增强院内外诊疗过程的连续性,基于数智技术的算力,为患者提供覆盖全生命周期的主动式、个性化服务。
浙大二院从当前国内互联网医院的发展瓶颈和健康管理的医患痛点出发,打造出了“四全”患者健康管理体系,着力提升健康服务标准和患者管理质量。一是全人群覆盖,功能建设和服务运营全面考虑和满足线下门诊、轻症慢病复诊、出入院、专科专病、特殊需求患者等各类人群的医疗需求;二是全流程打通,深入融合不同的就医场景,服务内容要落实“诊前—诊中—诊后”全过程;三是全周期服务,从患者在院延伸至社区和家庭,从婴幼儿期到老年阶段,丰富健康管理内涵;四是全方位质控,通过建立完善的互联网医院管理架构和制度体系,协同多部门跨平台监管,保障互联网服务标准合规与医疗数据安全。
互联网医疗行业日新月异,全国互联网医院体量从2018 年的100 多家高速增长至2022 年的2700 余家,逐渐形成了医疗行业新业态。新时代,互联网医院的发展既有机遇,也充满挑战。只有坚持模式创新,才能不断地塑造竞争新优势,为互联网医院高质量发展注入持续动能。浙二互联网医院始终致力于以用户需求为导向,探索建设、管理、运营等方面的模式创新,以增强患者黏性、激发医生动力、提升管理效能为目标,引领行业范式变革,助力效率医疗。
在专科功能建设上,互联网医院建立了“先专再全”的业务模式,首先以特色专科专病为试点集中打造,再将优秀的建设运营经验复制至其他专科,以点带面,实现全院推广,全面集合各院区专科差异化优势,实现专科专病同质化服务。
在患者管理上,互联网医院讲求“PG电子网站千人千面”,基于人工智能和大数据手段实现“患者画像”,为患者提供包括全程智能陪诊、个性化精准宣教、主动式智能随访、长期个性化健康管理在内的一系列定制化服务。
在医生运营上,互联网医院通过为医生定制化布局短视频宣教、科普直播、线上义诊等系列内容,打造医护IP,提升品牌影响力,并撬动患者流量,实现“线上复诊患者、线下初诊和手术患者”的精准病源分流,提高工作效率和医护积极性。
正是因为不断探索和实践新模式、新路径,才能驱动互联网医院持续、高质量地发展,构筑核心竞争力。
开篇案例中的王大伯是前往浙大二院就医的万千患者的缩影,他的身份囊括了慢病患者、门诊患者、出入院患者、复诊患者等。面对身份多样的患者,互联网医院采取了丰富且有针对性的服务措施。